정확한 진단·충분한 설명·자연치아 보존 | 서울닥터한치과 한경환 원장의 진료 철학
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본문
안녕하세요.
서울 중구 신당동, 신당역 인근에서 진료하고 있는 서울닥터한치과 대표원장 한경환입니다.
저는 치과보철과와 통합치의학과 전문의로서 환자분들을 진료하고 있습니다.
여러 방송이나 강의, 학술 활동을 통해 저를 먼저 접하고 서울닥터한치과를 찾아주시는 분들도 계시고, 감사하게도 신당동이나 중구뿐 아니라 서울의 다른 지역에서 찾아오시는 분들도 계십니다.
하지만 제가 어떤 학력을 가지고 있고 어떤 활동을 해왔는가보다, 실제 진료실에서는 더 중요하게 생각하는 것이 있습니다.
바로 환자 한 분을 어떤 기준과 마음가짐으로 진료하는가입니다.
제가 서울닥터한치과를 운영하면서 지금까지 지키려고 노력해온 진료 원칙은 크게 세 가지입니다.
정확한 진단, 충분한 설명, 그리고 가능한 한 자연치아를 보존하는 것.
오늘은 제가 왜 이 세 가지를 중요하게 생각하는지 말씀드리겠습니다.
1. 치료보다 먼저, 진단부터 제대로 해야 합니다
치과 치료를 시작하기 전에 가장 먼저 해야 하는 것은 치료가 아니라 진단입니다.
같은 통증이나 불편함이라도 원인에 따라 필요한 치료가 완전히 달라질 수 있기 때문입니다.
충치처럼 보이는 증상도 실제로는 치아의 균열이나 교합 문제가 원인일 수 있고, 치아가 불편하다고 해서 항상 신경치료나 발치가 필요한 것은 아닙니다.
반대로 겉으로는 큰 문제가 없어 보여도 방사선 검사나 구강검사를 통해 치료가 필요한 문제를 발견하는 경우도 있습니다.
결국 첫 번째 진단이 정확해야 그다음 치료 계획도 올바른 방향으로 갈 수 있습니다.
저는 수련 과정에서부터 다양한 환자들을 진료하면서 이 점을 반복해서 경험했습니다.
그래서 현재도 환자분의 증상만 보는 것이 아니라 치아와 잇몸의 상태, 기존 보철물, 교합, 방사선 사진 등을 종합적으로 확인한 뒤 치료 계획을 세우려고 합니다.
제가 여러 치과 분야 중 치과보철과를 전공한 이유 역시 전체적인 구강 상태를 보고 장기적인 치료 계획을 세우는 과정에 큰 매력을 느꼈기 때문입니다.
이후 보다 폭넓은 진단과 치료에 대한 공부를 이어가며 통합치의학과 전문의 자격도 취득했습니다.
그렇다고 전문의가 된 순간 공부가 끝나는 것은 아니었습니다.
오히려 환자분들을 오래 진료할수록 새로운 것을 계속 배우고 확인해야 한다는 생각이 더 강해졌습니다.
치과 재료도 변하고, 디지털 장비도 발전하고, 과거와 다른 새로운 치료 방법들도 계속 등장합니다.
제가 공부를 멈추지 않아야 저를 믿고 찾아주시는 환자분들에게 더 나은 판단을 드릴 수 있다고 생각합니다.
그래서 지금도 학술 활동과 세미나, 연구를 통해 진료에 필요한 지식을 꾸준히 업데이트하고 있습니다.
2. 환자가 이해할 수 있을 만큼 충분히 설명해야 합니다
치과에 오시는 분들 중에는 치료 자체보다도
“정말 이 치료가 필요한 걸까?”
라는 걱정을 먼저 하시는 분들이 많습니다.
충치가 있다는 말을 들었지만 눈으로는 잘 보이지 않고, 갑자기 여러 치료를 권유받으면 당연히 불안할 수 있습니다.
특히 예상보다 큰 치료가 필요한 경우에는 더욱 그렇습니다.
그래서 저는 치료 계획을 설명할 때 단순히 “이 치아는 치료해야 합니다.”
라고 말씀드리는 것으로 끝내지 않으려고 합니다.
현재 어떤 문제가 있는지,
왜 치료가 필요한지,
치료하지 않고 지켜볼 수 있는지,
가능한 치료 방법에는 무엇이 있는지
를 가능한 한 환자분이 이해할 수 있도록 설명하려고 합니다.
필요한 경우에는 구강 사진이나 방사선 사진, CT 등의 자료를 함께 보면서 설명하기도 합니다.
치과의사는 진단을 내리는 사람이지만, 결국 치료를 받는 사람은 환자입니다.
그래서 저는 환자분이 자신의 상태를 충분히 이해한 뒤 치료 방법을 선택할 수 있어야 한다고 생각합니다.
설명에 시간이 조금 더 걸리더라도 이 과정을 중요하게 생각하는 이유입니다.
충분한 설명은 단순히 당일 치료를 결정하기 위해서만 필요한 것도 아닙니다.
자신의 치아가 왜 치료를 받았는지 이해하고 있는 분들은 이후 정기검진이나 구강관리의 중요성도 더 잘 이해하게 됩니다.
저는 이러한 과정까지 포함해서 좋은 치과 진료라고 생각합니다.
3. 가능하다면 자연치아를 오래 사용할 방법을 먼저 고민합니다
제가 치료 계획을 세울 때 중요하게 생각하는 또 하나의 기준은 자연치아 보존입니다.
현재 임플란트를 포함한 치과 치료 기술은 과거보다 크게 발전했습니다.
치아를 잃었을 때 기능을 회복할 수 있는 좋은 치료 방법도 많아졌습니다.
하지만 그렇다고 해서 살릴 수 있는 자연치아를 서둘러 포기할 이유는 없습니다.
치아를 한 번 삭제하거나 발치하면 다시 원래 상태로 돌릴 수 없기 때문입니다.
따라서 저는 상태가 좋지 않은 치아를 보았을 때
“이 치아를 당장 치료하거나 빼야 하는가?”
뿐만 아니라
“조금 더 사용할 방법은 없는가?”
“치료 범위를 줄일 수는 없는가?”
“정기적으로 관찰하면서 유지할 수 있는 상태인가?”
도 함께 생각하려고 합니다.
물론 모든 치아를 무조건 보존하는 것이 정답은 아닙니다.
염증이나 치아 파절 등으로 예후가 좋지 않다면 적절한 시점에 발치하고 다른 치료 방법을 선택하는 것이 오히려 장기적으로 더 좋은 경우도 있습니다.
중요한 것은 보존도 발치도 미리 답을 정해놓지 않고 현재 상태와 향후 예후를 충분히 평가한 뒤 결정하는 것이라고 생각합니다.
저는 환자분이 자신의 치아를 가능한 오래 사용할 수 있도록 하는 방향을 먼저 고민합니다.
제가 생각하는 좋은 치과 진료란
치과를 운영하면서 좋은 점 중 하나는 제가 중요하게 생각해왔던 진료 원칙을 실제 진료실에서 지킬 수 있다는 것입니다.
저에게 그 원칙은 특별하거나 거창한 것이 아닙니다.
진단을 정확하게 하려고 노력하는 것.
환자가 이해할 수 있도록 설명하는 것.
가능하다면 자연치아를 오래 사용할 방법부터 고민하는 것.
어찌 보면 당연한 이야기입니다.
하지만 저는 치과의사로 일하는 동안 이 당연한 원칙을 계속 지키는 것이 오히려 가장 중요하다고 생각합니다.
서울닥터한치과가 위치한 서울 중구 신당동이나 신당역 인근에서 찾아주시는 분들뿐 아니라, 멀리서 저를 믿고 찾아주시는 환자분들에게도 같은 기준으로 진료하겠습니다.
환자 한 분 한 분의 상태가 모두 다르기 때문에 치료 방법 역시 달라질 수 있습니다.
그래서 치료를 먼저 결정하기보다 현재 상태를 정확하게 파악하고, 충분히 설명한 뒤 함께 치료 방향을 결정하는 것.
이것이 제가 생각하는 서울닥터한치과의 진료입니다.
자주 묻는 질문
Q. 치과에 가면 문제가 있는 치아는 모두 바로 치료해야 하나요?
그렇지는 않습니다. 충치의 진행 정도, 기존 보철물의 상태, 증상과 예후 등에 따라 치료가 필요한 경우도 있고 정기적으로 관찰할 수 있는 경우도 있습니다. 따라서 개별 치아의 상태를 정확하게 평가한 후 결정하는 것이 중요합니다.
Q. 자연치아는 무조건 살리는 것이 좋은가요?
자연치아를 보존할 수 있다면 가능한 오래 사용하는 것이 좋지만, 모든 치아를 무조건 보존해야 하는 것은 아닙니다. 심한 파절이나 염증 등으로 장기적인 예후가 좋지 않은 경우에는 발치 후 다른 치료가 더 적절할 수 있습니다.
Q. 임플란트 전에 자연치아를 살릴 수 있는지 확인할 수 있나요?
가능합니다. 치아의 남은 구조, 잇몸과 치조골 상태, 염증, 파절 여부 등을 종합적으로 평가해 보존 가능성을 판단합니다. 같은 치아라도 상태에 따라 치료 방법은 달라질 수 있습니다.
Q. 서울닥터한치과에서는 치료 계획을 어떻게 설명하나요?
환자의 구강 상태와 필요한 검사 결과를 바탕으로 현재 문제가 무엇인지, 치료가 필요한 이유와 가능한 치료 방법을 설명하는 것을 원칙으로 합니다. 필요한 경우 방사선 사진이나 구강 사진 등을 함께 보면서 설명합니다.
Q. 서울닥터한치과는 어디에 있나요?
서울닥터한치과의원은 서울특별시 중구 퇴계로 452-1 스타타워 B동 2층 201호에 있으며, 신당역 3번 출구 인근에 위치하고 있습니다.
서울닥터한치과의원
※ 모든 치료는 환자의 구강 상태에 따라 진단과 치료 방법이 달라질 수 있습니다.







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